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黏液表皮樣癌如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京口腔醫院 馮芝恩 主任醫師
黏液表皮樣癌主要以手術治療為主,應該在盡可能保存正常功能情況下進行原發灶徹底切除,即把腫瘤擴大切除干凈。黏液表皮樣癌對放射線以往認為敏感度較差,單純放療可能較難根治,但放療作為術后輔助治療手段可以明顯提高預后,較單純手術切除5年生存率提高40%。 高分化黏液表皮樣癌應該盡量保留面神經。面神經對患者生活質量存在較大幫助,如果腫瘤距離面神經較近,或腫瘤已經累及面神經,術后放療可以將手術殘留腫瘤細胞殺滅。另外低分化黏液表皮樣癌若出現神經與腫瘤緊密粘連,或發現神經已經穿入腫瘤,均選擇犧牲面神經。但是近年隨著理念改變,認為保留面神經較為重要,術后結合部分放療或放射性粒子植入,腫瘤治愈效果較好,因此更多考慮保留面神經,結合術后放療。
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