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咳嗽有黃痰是不是有新型冠狀病毒感染

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
咳嗽有黃痰大部分情況不是新型冠狀病毒感染,新型冠狀病毒感染特點(diǎn)是干咳無(wú)痰,或有少量白痰,咳嗽咳黃痰、膿痰均不是病毒感染,更不會(huì)是新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染時(shí)間久引起的下呼吸道感染,又合并細(xì)菌感染,可能會(huì)有膿痰或黃膿痰,但前提是已經(jīng)有細(xì)菌感染,咳出的痰顏色也是由細(xì)菌感染引起。不論上呼吸道病毒感染之后引起的鼻腔、咽腔、下呼吸道感染,若合并有細(xì)菌感染,便可能有黃膿鼻涕或黃膿痰產(chǎn)生,沒(méi)有合并細(xì)菌感染之前不會(huì)有。新型冠狀病毒感染初期,上呼吸道感染時(shí)沒(méi)有任何痰液,下呼吸道感染之后可能有少量清痰,若患者病情較重,住院之后出現(xiàn)黃膿痰,是合并有細(xì)菌感染。患者懷疑有新型冠狀病毒感染,出現(xiàn)咳嗽、咳清痰或咳黃膿痰時(shí),需做核酸檢測(cè),拍胸部CT及胸片,判斷是否為新型冠狀病毒特征性的雙肺毛玻璃樣改變,有無(wú)肺實(shí)變及其他的一些特征性改變。若核酸檢測(cè)連續(xù)兩次均為陰性,基本不考慮新型冠狀病毒感染,同時(shí)還需兼顧流行病學(xué),觀察患者學(xué)習(xí)、生活、工作中及乘坐交通工具時(shí),有無(wú)與確診新型冠狀病毒感染患者產(chǎn)生交際,若沒(méi)有交際,咳嗽、咳黃痰絕大部分是呼吸道細(xì)菌感染引起,可及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌消炎藥物治療,醫(yī)生會(huì)恰當(dāng)?shù)奶幚怼?
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