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一般牙痛是局部疼痛的一種表現，一般是固定在口腔局部的一些疾病，比如牙髓病、牙周病，或者冠周炎這些疾病的表現。1、牙髓病：牙齦炎一般是齲齒造成的牙神經的一種炎癥，表現為自發痛、夜間痛、疼痛不能定位，疼痛一般比較劇烈，患者可能在吃飯或者是睡覺的時候會非常疼，難以入睡。這種疼痛需要到醫院進行牙神經的拔除，或者是殺神經的治療，然后進行徹底的根管治療，最后充填或者是做牙冠；2、牙周病：比如牙齒出現松動，也會出現牙神經的疼痛，這時應該對癥治療。先去除一些牙周的炎癥，可以給予牙周的潔治、刮治，用一些消炎的漱口水，也可以用一些抗感染的、去火的藥物控制住炎癥，必要時也需要殺神經治療；3、冠周炎：比如智齒在長出來的時候容易發炎，也會造成局部疼痛。此外，這種牙痛也可能是一些全身疾病的反應，比如會牽涉到左胸部的疼痛，也可能是心肌梗死這些疾病的一種表現，這就需要結合全身的癥狀來判斷。