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骨腫瘤手術后感染怎么辦

參與醫生

河南省省立醫院 易祖強 主任醫師
術后假體周圍感染是導致手術嚴重的并發癥之一,常見癥狀有疼痛、局部紅腫、活動度下降、皮膚潰破、滲液。對于假體周圍感染的治療,目的是清除感染、緩解疼痛,最大限度保留肢體功能。 腫瘤型人工關節的感染,治療方法與普通人工關節類似,主要有抗生素保守治療、置管沖洗、傷口清創、假體取出、人工關節屈曲,并且實行關節融合、截肢術1期翻修以及2期翻修術。選擇具體治療方法時,應充分考慮感染出現時間、局部軟組織條件、人工關節固定方式、感染致病菌以及患者要求和預期等因素。感染出現時間最為重要,由此判斷早期急性感染和遲發性慢性感染,兩者治療原則截然不同。 腫瘤型人工關節置換術后,較表面型人工關節置換術后有更高的感染幾率。腫瘤型人工關節感染治療方法與表面性人工關節感染類似,包括抗生素治療、清創手術、1期翻修術或2期翻修術。盡量對于早期急性感染傷口沖洗和清創,可能徹底治愈,但更可靠、確切的治療是2期翻修術。
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