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肛裂時間久了就會形成陳舊性肛裂，很難愈合的具體原因如下：1、伴肛門括約肌痙攣：因為它伴有肛門括約肌痙攣，肛門括約肌痙攣以后，可以導致裂口周圍血液供應不好，時間長了就會形成白色潰瘍，所以這種裂口很難愈合；2、便秘：陳舊性肛裂會造成患者便秘，便秘和肛裂會反復相互刺激，由于便秘以后大便干結，通過肛裂的創瓣會加重肛裂創瓣的損傷。同時由于肛裂創瓣損傷，加重以后疼痛更加明顯，患者越發抗拒排便。此時就會造成大便更加干結，因此會形成惡性循環往復，治療上就很難愈合了。陳舊性肛裂需要到醫院及時就診，必要時采取手術治療，要切除陳舊性肛裂創面，以及肥大的肛乳頭和前哨痔。同時必要時還要采用肛門內窺鏡切除，來促進陳舊性肛裂的創面愈合。