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老人得了腦梗吃什么藥

參與醫生

中日友好醫院 薛爽 主任醫師
腦梗指腦梗死,老年人得了腦梗死,需要吃的藥物有兩類,一類是預防腦梗死復發的藥物,第二類是針對老年人容易患腦梗死危險因素的治療藥物,也就是控制危險因素的藥物。1、預防腦梗死復發的藥物:常用的藥物在臨床上有阿司匹林或者氯吡格雷,是針對動脈粥樣硬化引起腦梗死患者需要服用的藥物。如果老年人是由于心臟病,比如房顫,所導致的心源性腦梗死,要用抗凝藥物,預防的效果會優于阿司匹林、氯吡格雷這類藥物。抗凝藥物常用的有達比加群或者利伐沙班等,還有些是傳統的抗凝藥物,比如華法林;2、控制危險因素的藥物:如他汀類的藥物,作用是降低膽固醇,控制動脈粥樣硬化的進展,常用的在臨床上有阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀等。控制血壓的降壓藥物主要有5類,包括鈣離子拮抗劑、ARB、ACEI、利尿劑以及β受體阻滯劑。控制糖尿病的藥物是降糖藥物,每一種藥物都有很多的選擇。給老年人選藥需要根據老年人的肝腎功能,以及血壓、血脂、血糖的水平,還有老年人的藥物代謝,和老年人對藥物的耐受能力等,進行一個個體化的選擇藥物。服藥后還要定期復查,把藥物劑量調整到老年人最適合的劑量。
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