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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松最佳治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療是一個規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的過程,不是一種治療方法就可以治好。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松通常是由于骨質(zhì)疏松的患者伴有了局部的骨質(zhì)疏松性骨折,如椎體骨折、股骨頸骨折、橈骨遠端骨折等,或者是骨密度檢查比正常人群低三個標(biāo)準(zhǔn)差以上,稱為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。具體如下:一、一般性治療:1、補充雌激素:嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療先要尋找引起嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的原因,如絕經(jīng)過早、雌激素不足,就應(yīng)該進行補充;2、加強鍛煉:如果是由于長時間不活動,由于外傷長時間臥床,引起嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,應(yīng)該進行恢復(fù)性的肌肉鍛煉,也可以促進骨質(zhì)疏松的恢復(fù)。二、老年性骨質(zhì)疏松的針對性治療:1、經(jīng)常曬太陽:對于一般性的老年性骨質(zhì)疏松,一般瘦小的女性患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,應(yīng)該進行治療。要維持一定的活動量,每天經(jīng)常曬太陽,如上午9-10點、下午4-5點鐘多曬太陽,促進體內(nèi)的維生素D轉(zhuǎn)化成活性維生素D,促進鈣的吸收;2、維持活動量:每天經(jīng)常走路,保持全身的骨骼處于受到應(yīng)力刺激的狀態(tài),這樣才不能出現(xiàn)骨的破壞流失;3、常規(guī)補充鈣劑:尤其是老年患者骨流失的鈣通常多于攝入的鈣,因此額外補充鈣劑非常必要;4、注射降鈣素:要針對骨質(zhì)疏松的癥狀進行針對性的治療,如有明顯的骨質(zhì)疏松疼痛,可以肌肉注射降鈣素,注射2周到1個月都會有明顯的緩解;5、使用抗骨質(zhì)疏松藥物:還要使用專用的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,包括鼻噴性的降鈣素和口服的福善美(阿侖膦酸鈉片),還有一些激肽藥物規(guī)范治療,每半年復(fù)查一次骨密度來監(jiān)測治療效果。
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