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服用左甲狀腺激素替代治療，大多數情況下都是終身服藥，其產生的最大副作用是由于給量過多發生藥物性甲狀腺功能亢進癥。長期吃優甲樂，也就是左甲狀腺素鈉片，主要是患者發生了甲狀腺功能減退癥。左甲狀腺素鈉片是一種替代激素，相當于內源性的甲狀腺激素分泌不足，這時給予外源性的左甲狀腺激素，使體內總甲狀腺激素水平與正常人一樣。所以在服用左甲狀腺素鈉片的同時，要檢查甲狀腺激素水平。如果給的量過少，甲狀腺功能減退癥沒有得到糾正，給的量大，容易發生藥物性甲狀腺功能亢進癥，患者應該在3-6個月復查一次甲狀腺激素水平。甲狀腺激素是機體自身分泌，所以最大的副作用就是甲狀腺功能亢進癥。如果患者使用的量合適，體內的甲狀腺激素水平與正常人一樣，甲狀腺功能減退癥就得到控制。甲狀腺功能減退癥多由于橋本甲狀腺炎、核素碘-131以及甲狀腺手術治療后引起，這種情況下多數患者需要終身服藥。