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有些患者一天到晚心臟難受，增加很大負擔，這類患者要考慮難受的原因。有些患者難受的主要原因是精神負擔比較重，尤其是中老年人，特別是中老年女性經常會有心臟不適的反應，可能表現為胸悶、 走路氣喘或感覺心慌、心悸等，做檢查沒有發現很多問題。出現心悸往往可以做心電圖、24小時動態心電，可能有早搏如房早、室早等，甚至有心電圖出現非特異性改變。這時可以做冠脈CT，沒有發現心臟、心血管、冠狀動脈阻塞，做完超聲也沒有發現心臟結構和功能異常。如果成天到晚心臟難受，但還沒有發現心臟器質性異常，不要太擔心，可能是精神因素引起。盡量讓患者調整精神，看是不是有神經衰弱、睡眠不足等。