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絕大多數的腎上腺皮質增生的患者，實際上沒有任何臨床表現，對內分泌系統、心血管循環系統沒有產生任何不良的影響，但確實有極少數腎上腺增生患者具有內分泌激素功能，臨床上這部分有功能的腎上腺增生患者中，尤其以醛固酮激素的分泌異常最為常見，主要表現為高血壓、低血鉀、血清醛固酮的水平增高，腎素的活性水平顯著下降等等。當然也有一部分患者，腎上腺增生表現的是皮質醇激素分泌異常，往往會有比較典型的體征，比如說滿月臉、水牛背、肥胖、皮下脂紋增粗出現，也會出現水鈉潴留、循環系統血壓增高以及稀釋性的低鈉血癥，或低鉀血癥等一系列問題。雙側腎上腺皮質增生比較常見的激素分泌異常的類型是髓質部位的兒茶酚胺激素類分泌異常，主要表現為腎上腺素或去甲腎上腺素以及兒茶酚胺、多巴胺，或者它們的代謝產物在尿液中的濃度、含量偏高等，患者往往會有突發性的、異常的高血壓的表現。腎上腺皮質增生的患者或雙側腎上腺增生的患者應該還是要初步做功能判定，在臨床上判斷是否有功能最常用的技術還是腎上腺靜脈采血技術，這需要在介入科醫生的配合下來完成的生化檢測的方法，通過采血，可以比較準確的判斷腎上腺增生以后是否有功能，如果沒有功能，這樣的增生狀態可以進行臨床隨訪，無需特殊的治療。