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心包炎是心包的臟層或者壁層有炎癥，稱為心包炎。心肌炎是心肌有炎癥，稱為心肌炎。兩者是由心臟不同部位感染引起的炎癥。1、心包炎：急性心包炎主要表現為心包里的滲出和心包積液，這是最常見的表現，心包又分急性心包炎和慢性心包炎。心包炎也可以引起低血壓，心包炎如果有心包快速、大量積液，就需要細胞穿刺來放液，來減輕心包壓塞的表現；2、心肌炎：主要表現為心肌受損，表現為心功能減退，有活動后憋氣或者不活動就有嚴重憋氣，還有左心衰的表現。另外有低心排的表現，表現為血壓低。如果心肌炎很嚴重，重癥心肌炎有心衰合并心源性休克，就需要緊急的可能需要ECMO的支持，心肌炎才能慢慢地康復。因此這兩個疾病無論從病因和臨床表現方面都不一樣，雖然兩者靠得很近，一個是在心包，一個在心肌上。