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膽結(jié)石應(yīng)該首先看肝膽外科或者普外科。臨床上膽結(jié)石廣義上來說，包括膽囊結(jié)石、肝膽管結(jié)石，其中又分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。狹義上來說是指膽囊結(jié)石，不管是膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽總管的結(jié)石，首先應(yīng)該看肝膽外科，一般患者可能會在B超、CT或者磁共振檢查下，發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石表現(xiàn)。臨床的治療主要是根據(jù)患者結(jié)石所在的位置、數(shù)量、大小，有無癥狀，有無引起肝功能異常，膽道梗阻、黃疸、發(fā)熱這樣一些情況，來做綜合判斷和處理。如果只是單純有膽囊結(jié)石，有腹痛的癥狀，以及一些危險因素存在，需要進行膽囊切除手術(shù)。如果只是單純的肝內(nèi)膽管，很小的結(jié)石，也有可能是肝內(nèi)的鈣化灶，而患者并沒有出現(xiàn)肝臟毀損，肝膿腫、肝臟惡變情況，一般不需要做治療處理，保持少紅肉，適當(dāng)?shù)陌兹鉃橹鞯娘嬍吃瓌t，定期隨訪即可。如果有肝總管、膽總管較大的結(jié)石，或者引發(fā)了腹痛、黃疸、發(fā)熱這樣一些癥狀，也是需要進行積極地手術(shù)治療處理。這些問題基本上都可以在肝膽外科進行解決，有一些內(nèi)鏡治療，在消化內(nèi)科也可以處理膽管結(jié)石的問題。