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膽小是什么原因引起的

參與醫生

上海市東方醫院 黃安華 副主任醫師
膽小不是講膽子小,是講膽囊小。所謂膽囊小,一般有幾個原因:一、先天性:這部分患者可能從娘胎里生出來以后膽囊就偏小,只不過是沒有達到臨床上正常范圍的膽囊大小,但是測定膽囊功能,這部分膽囊功能相對比較好,所以不是病理性。對于這部分人群來講是正常的。二、后天性:后天性分兩種:1、病理性:一種是患者在長期的生活過程中產生膽結石或者息肉,堵塞膽囊管的出口,造成膽囊排空障礙,繼而誘發膽囊內部炎癥,造成膽囊呈現萎縮性的改變。這部分患者膽囊功能比較差或者沒有,是病理性的,而且有癌變風險;2、肥胖癥:由于肥胖癥所引起的膽小,這部分患者去測定脂肪含量,脂肪含量非常高,所以肝臟會腫大肥厚,會誘發膽囊形成包裹性的改變,作為肝臟把整個膽囊包裹死,留給膽囊可以活動的空間比較小。所以這部分人群膽囊的充盈度偏小,是后天由于不健康的生活方式,由于肥胖癥限制膽囊的自由運動。所以膽小可以通過自身的健康觀念,通過控制飲食,可以讓其部分恢復。所以在臨床上要針對膽小的不同原因,進行不同的治療策略,一定要根據患者或者膽小產生的原因,進行個性化的治療建議。所以并不是所有的膽小都需要手術。
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