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左手痛抬不起來是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
左手疼痛不能伸直、不能抬起來,是應該重視的癥狀,需要考慮以下幾個原因。1、橈神經(jīng)損傷:橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)垂手、垂腕和垂直畸形,稱為三垂癥,主要是橈神經(jīng)在上臂卡壓,同時伴有虎口區(qū)域的麻木;2、橈神經(jīng)分支受損:骨間背神經(jīng)是橈神經(jīng)的運動支,在前臂損傷或者卡壓時,左手疼痛劇烈、不能抬起來,甚至出現(xiàn)下垂。只出現(xiàn)手抬指受限但沒有手腕抬指受限,與橈神經(jīng)主干無關,而是橈神經(jīng)運動支受損、受壓引起。主要是橈神經(jīng)的深支骨間神經(jīng)在前臂受壓,而出現(xiàn)手指和手腕背伸受限,手腕力量正常;3、神經(jīng)退變:在臨床上值得重視的是神經(jīng)退變引起神經(jīng)疾病,由于神經(jīng)炎或神經(jīng)病損出現(xiàn)疼痛而不能伸直,原因并不清楚,有些是病毒感冒,有些是局部未知原因引起神經(jīng)脫髓鞘、神經(jīng)病損,而出現(xiàn)神經(jīng)炎癥狀;4、肌肉勞損:手痛與肌肉勞損或肌腱炎有關,頻繁活動或拿重物保持時間過長,出現(xiàn)肌肉水腫、肌腱炎或筋膜炎,因為疼痛活動受限而出現(xiàn)類似于筋膜炎、肌腱炎的情況。所以手疼抬不起來,要判斷疼痛輕重,以及手抬不起來是因為被動不敢活動,還是主動無力,判斷是神經(jīng)問題還是肌肉問題。還可以根據(jù)手和手腕伸直是否有區(qū)別,及手指活動受限的位置,判斷出現(xiàn)問題神經(jīng)的位置。通過其他癥狀還有檢查可以明確診斷,進行合理地治療。
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