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治療膀胱癌的手術方式

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 梁俊峰 副主任醫師
膀胱癌手術方式根據腫瘤臨床分期、病理并結合病人的全身狀況選擇合適手術方式,Ta期、T1期和局限性分化比較早的T2期腫瘤,可采用保留膀胱手術,以經尿道膀胱腫瘤電切術為主要治療方法。表淺的腫瘤可用內鏡、激光或光動力治療,為預防腫瘤復發,術后24小時內進行膀胱灌注化療或者膀胱熱療。對比較大、多發、反復發作以及分化不好的T2期和T3期腫瘤,以及浸潤性鱗癌、腺癌進行膀胱全切術。根據病人情況,如果膀胱全切以后,病人生活質量比較差,可以選擇介入治療,比如膀胱腫瘤動脈介入灌注化療,預后效果相當不錯。 膀胱全切術后有些病人需要帶尿袋、引流管,生活質量比較差,對不能接受的病人,可以選擇保留膀胱的微創介入治療,比如膀胱腫瘤動脈超選擇介入灌注化療或者膀胱二次電切,為延長病人保留膀胱時間,提高生活質量,根據病人不同的需求,也是可以考慮的選擇。
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