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面神經炎的預后

參與醫生

鄭州市第九人民醫院 趙瑞霞 副主任醫師
面神經炎急性起病,絕大多數為一側性,表現為病側面部表情肌癱瘓。面神經炎治療的原則早期改善局部血液循環,消除面神經的炎癥和水腫為主,緩解神經受壓,后期以促進神經機能恢復為主要治療原則。面神經炎影響預后的因素主要取決于病情嚴重程度及治療是否及時、得當,約75%患者可以完全治愈,不遺留有任何的后遺癥。有的患者會出現面肌痙攣及面肌的抽搐,甚至有的患者會出現連帶動作,有的患者還可能出現角膜炎及面部肌肉的癱瘓。糖尿病患者出現面神經炎后,一般預后較差;對于經常吃辛辣刺激性的食物及飲酒的患者,患有面神經炎之后預后不好,而且引起面肌痙攣的幾率較正常患者發生率高。因此有面神經炎的患者都是要避免吃辛辣刺激性食物、忌煙酒。 判斷面神經炎預后優劣的較好的方法是采用肌電圖與電興奮的測驗,肌電圖檢查與面神經傳導功能的測驗,對判斷面神經受損的程度,及其可能恢復的程度有相當的價值。可在起病2周后進行該檢查,一般預后良好,通常于起病1-2周后開始恢復,2-3個月內痊愈,不留后遺癥;神經部分變性者需要3-6個月恢復,更嚴重者恢復緩慢或者不恢復;6個月以上未見恢復者,則預后較差,有的可能遺留面肌痙攣或面肌抽搐。少數病例還可能出現鱷魚淚等進食時病側眼淚流等并發癥。
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