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脖子里有包塊的原因如下： 1、明確頸部的解剖性質，也有可能是頸部的淋巴結腫大引起； 2、排除結核、腫瘤、感冒或者皮脂腺囊腫的癥狀； 3、可能是雙側甲狀腺包塊或者囊腫腫大引起的包塊，若是囊性包塊增大較明顯，需要B超檢查，明確包塊是囊性還是實性。若是囊性腫塊，可口服藥物治療，若增大較快，壓迫氣管影響呼吸和飲食，則需手術治療。若包塊增大是實性，直徑在1cm以上，應考慮進行手術干預，積極處理、避免出現壓迫癥狀。