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非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 范欽明 主任醫(yī)師
非梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一種。肥厚型心肌病分為肥厚型梗阻性心肌病和肥厚型非梗阻性心肌病,肥厚型非梗阻性心肌病往往發(fā)生在心臟左室后壁、室間隔,或者心尖部肥厚,一般是對(duì)稱性肥厚,對(duì)左側(cè)流出道沒有影響。這種對(duì)左室流速道的射血沒有梗阻的叫肥厚型非梗阻性心肌病,占肥厚型心肌病的10%-20%。這種病人會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣喘、憋氣、心衰甚至猝死等情況。 很多時(shí)候肥厚型非梗阻性心肌病發(fā)展到一定程度以后會(huì)出現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病,這部分病人要注意觀察,定期復(fù)查。因?yàn)檫@種情況在正常狀態(tài)下不出現(xiàn)梗阻,而在活動(dòng)以后可能會(huì)出現(xiàn)梗阻。因?yàn)榛顒?dòng)以后肥厚的心肌收縮力增強(qiáng),射血分?jǐn)?shù)變大,流出道就變厚,心肌一痙攣就會(huì)梗阻。所以這種病的患者會(huì)出現(xiàn)心律失常,有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。 肥厚型非梗阻性心肌病風(fēng)險(xiǎn)性比肥厚型梗阻性心肌病要低,用藥效果較好,但是患者一定要定期復(fù)查,完善運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)觀察有無進(jìn)展,防患于未然。
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