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脖子黑洗不掉,像臟兮兮一樣,是糖尿病嗎

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
脖子黑,怎樣洗也像臟兮兮一樣的洗不干凈,這實際上是黑棘皮病的體征,黑棘皮病患者確實有一部分就是糖尿病患者。因為黑棘皮病是一種有遺傳易感性的疾病,這樣的患者通常比較肥胖,胰島素不敏感,也是經常說的胰島素抵抗。這樣的患者的胰島素水平通常比一般的人要高,這是因為其胰島素不敏感,或者機體組織對胰島素產生抵抗。要想維持血糖正常,胰島β細胞不得不克服胰島素的不敏感因素,代償性地分泌更多的胰島素,這樣就形成了高胰島素血癥。長期的β細胞高胰島素分泌,勢必增加胰島負擔,總有一天胰島不堪重負,胰島功能會受損,其分泌不足以維持正常的血糖。因為黑棘皮病的胰島素抵抗越來越重,代償性分泌有限,當有一天胰島β細胞代償不了時,盡管分泌得比一般人的胰島素水平要高,但還是不足以控制黑棘皮病患者的血糖維持在正常水平。這個時候,黑棘皮病患者就變成了糖尿病患者。所以,黑棘皮病患者同時也非常可能是糖尿病患者,即便現在查了血糖沒有達到診斷標準,未來得糖尿病的風險也比一般人高,可能大多數或早或晚都會跨入糖尿病隊伍。所以,一旦發現了自己是黑棘皮病患者,要早期干預治療,給予胰島增敏劑治療,防止肥胖,避免或者延遲糖尿病的發生。
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