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心臟壓塞三聯征是什么

參與醫生

北京醫院 李靖 主任醫師
心臟壓塞三聯征表現為兩個方面,第一是心臟壓塞,第二是存在三個征象。心臟壓塞是指心臟在跳動的過程中無法跳動,不是心肌本身的收縮、舒張出現問題,而是在心包腔和心肌的外壁之間有少量的心包積液起到潤滑作用,當出現大量積液時,就會限制心臟的擴張,出現心包壓塞的情況。當積液量非常大時,就會出現三聯征的變化。 三聯征是指心臟無法向外泵血,臨床表現為血壓低,可能高壓都無法達到90mmHg;并且外周血回不到心臟,因為心臟有心包積液的阻擋,回不到心臟就會出現腔靜脈淤血,頸靜脈擴張嚴重;有的患者會出現嚴重的下肢水腫,而有的患者會出現腹水,甚至有的患者肚子上有很多靜脈曲張。此外,通過聽診器聽心臟的心跳聲,第一心音和第二心音非常清晰。但是由于存在大量的心包積液擋住心臟,聽心音的時候就非常遙遠,非常弱,因此表現為心臟壓塞的三聯征。
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