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肝功能正常但有大三陽怎么辦

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
肝功能正常但有乙肝大三陽,此種情況不需要過于擔心,只需要注意以下幾點:1、定期復查、隨訪:定期復查的內容包含乙肝病毒DNA、肝功能、肝膽彩超、甲胎蛋白,一般建議每半年檢查一次,用于評估目前乙肝感染的嚴重程度,以決定是否需要進一步治療;2、暫時觀察或給予抗病毒藥物:乙肝雖然是大三陽,代表乙肝病毒的復制率較高、傳染性較強,但是肝功能正常,目前檢查肝膽彩超是否有器質性病變。如果肝膽彩超沒有提示肝纖維化、肝硬化,可以先觀察,不需要特殊處理。如果肝膽彩超提示肝纖維化、肝硬化,此種情況要注意可能需要及早給予抗病毒藥物治療。因為抗病毒藥物的早期處理能夠有效減少肝硬化的進展。如果在復查的過程中,發現肝功能出現異常是因為乙肝而引起的,此種情況需要給予抗病毒藥物治療。如果彩超沒有異常,只需要定期復查、隨訪,不需要特殊處理;3、注意平時養肝、護肝:最主要的是避免對肝臟再次造成損傷的食物和藥物因素作用。
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