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左心衰竭的重要體征是什么

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 井海云 主任醫(yī)師
左心衰竭的重要體征是肺、心臟體征,肺上會(huì)出現(xiàn)淤血情況,如雙肺啰音、呼吸音低,啰音往往有特點(diǎn),即移動(dòng)性啰音,病人左側(cè)臥位、右側(cè)臥位時(shí)明顯有移動(dòng)性啰音,肺炎啰音比較固定。 心臟體征除了原發(fā)心臟病體征之外,心衰時(shí)還可以聽到心衰相關(guān)P2亢進(jìn)、心音低鈍、第三心音等,但這往往不是很典型。用體征診斷心衰只是一方面,最重要的是根據(jù)患者癥狀,無癥狀不心衰,有了癥狀再做相關(guān)檢查,如彩超、BNP等檢查來給患者做出診斷。 針對心臟癥狀和體征再給予相應(yīng)治療,急性左心衰竭是最重,也是最常見的心衰類型,首先給予患者減輕心臟負(fù)荷的治療,速尿用的最多,病人一直速尿下去,如果能小便1-3次,癥狀就可以緩解,肺部啰音就可以減少,心臟相關(guān)癥狀也會(huì)改善。
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