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如果雙側(cè)下肢出現(xiàn)水腫，有局部病變也有全身系統(tǒng)病變，具體如下： 一、局部病變：1、下肢外傷：盡管少見，但也是存在的；2、橫紋肌溶解：造成血液回流障礙，也比較少見，但是也存在；3、血液回流障礙：最常見。主要原因是動脈粥樣硬化、靜脈瓣關閉不良、下肢血栓造成血液回流障礙，出現(xiàn)血液淤積，下肢出現(xiàn)水腫的情況。二、系統(tǒng)性病變：1、生理條件：常見于年輕女性出現(xiàn)經(jīng)期水腫，從而出現(xiàn)雙下肢水腫，但水腫很輕，度過月經(jīng)期以后即可消失；2、病理性病變：常見于心臟疾病、腎臟疾病，系統(tǒng)性疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎。心臟疾病出現(xiàn)雙側(cè)下肢水腫，說明心臟已經(jīng)出現(xiàn)嚴重損害，可能有心力衰竭的其它表現(xiàn)，例如夜間不能平臥或活動后心悸。腎臟疾病除了雙側(cè)下肢水腫，往往表現(xiàn)為大量蛋白尿而出現(xiàn)的腎病綜合征，或者血中肌酐升高而出現(xiàn)的水腫情況，此時主要對癥治療。風濕系統(tǒng)疾病常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎，也可以出現(xiàn)下肢水腫的情況，同時可以出現(xiàn)免疫學疾病其它獨有的特點，有助于鑒別診斷。