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男人即男性。46歲男性出現性功能減退的原因，具體如下：1、年齡因素：隨著年齡的增長，性功能會逐漸減退，這是自然規律。與年齡相關的性功能減退，不用過分擔心、焦慮；2、心理性因素：是由于生活、工作的壓力等因素造成緊張、焦慮甚至抑郁，和夫妻感情不和一樣，都可能會對性功能障礙產生影響；3、神經性因素：一些疾病會造成性功能減退。隨著年齡的增長，各種身體機能的問題也會出現，有些人會出現神經性的問題，尤其是影響到與勃起相關的中樞或者外周神經時，會產生性功能的減退；4、血管性因素：常見于有不良嗜好的，像抽煙、喝酒等造成血管病變，比如血管狹窄、動脈硬化，可以影響到動脈的血供。而高血壓等可以引起血管彈性的問題，陰莖損傷會導致動靜脈瘺的形成；5、內分泌因素：像糖尿病這些疾病都可以對性功能產生影響；6、其他因素：一些手術或者損傷如果損傷到勃起相關的神經，也會引起性功能減退。在引起勃起功能下降的因素中，心理因素和器質性病變可以相互作用形成惡性循環，使性功能減退更加難以控制。所以出現這類問題時，要及時去醫院就診、治療。