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TCT正常為什么活檢有病變

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 龔萍 副主任醫師
TCT檢查是宮頸癌篩查的第一步,主要是判斷患者高危型HPV病毒感染有沒有對宮頸細胞造成病變。 如果沒有造成病變,就不用管,定期查體就可以。如果造成了病變,要根據病變程度進行相應處理。臨床上TCT沒問題,但是做陰道鏡發現有高級別病變。要知道宮頸癌的發生,一般在柱狀上皮與鱗狀上皮交界的地方,有些患者是1型轉化區,柱狀上皮非常大。 大夫進行取材的時候是用一個小毛刷,這個毛刷直接插到宮頸管里面進行刷,柱狀上皮很大,把刷子放到頸管里刷,這樣刷不到柱狀上皮與鱗狀上面交界的地方,取得脫落細胞全都是柱狀上皮。 這樣很有可能真的有病變的地方沒取到,造成TCT是正常,而做陰道鏡發現有異常細胞。所以一定要找到該刷的部位取到合適細胞才行。
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