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4歲的小孩說累，即感覺到乏力，臨床上較常見的原因如下：1、貧血：因為紅細胞主要是起著一種攜氧的作用，當小孩貧血時，身體重要臟器的供氧都會存在一定問題，所以小孩可能感覺到累，不愛動的現象。此時家長一定要及時帶小孩到醫院化驗血常規查看孩子是否存在貧血的問題；2、隱匿的感染：尤其是病毒感染的問題，如EB病毒或CMV病毒，以及其他病毒感染時，會容易使小孩感覺到乏力，即感覺到累的現象；3、心臟問題：如小孩是否存在先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損，或者是由于上呼吸道感染后繼發病毒性心肌炎，都可以出現使小孩感覺累的情況。