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血管神經(jīng)性頭痛治療的方法

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會醫(yī)院 趙文勝 主任醫(yī)師
血管性神經(jīng)性頭痛治療首先考慮藥物,再考慮交感神經(jīng)阻滯。因血管性受控制的神經(jīng)為交感神經(jīng)、副交感神經(jīng),藥物主要指安眠藥、腦血管擴(kuò)張藥物。如果失眠引起可以服用安眠藥,如入睡困難可睡前服用思諾思,入睡后半夜易醒,可應(yīng)用較長效安眠藥,延長睡眠時(shí)間。睡眠改善后頭痛癥狀即可好轉(zhuǎn),避免再服用其他藥物。 部分患者擔(dān)心服用安眠藥成癮,后期會產(chǎn)生依賴,此時(shí)可用血管擴(kuò)張藥,如西比靈,即氟桂利嗪或尼莫地平。腦血管擴(kuò)張后改善腦細(xì)胞代謝,頭痛癥狀即可改善。此外,若服用藥物無效果,需考慮交感神經(jīng)阻滯,控制頭部血管的神經(jīng)為星狀神經(jīng)節(jié),星狀神經(jīng)節(jié)為頸6/7前面的交感神經(jīng)節(jié),通過神經(jīng)阻滯可以快速擴(kuò)張頭面部血管緩解疼痛。
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