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患者出現手麻和手臂麻木時，常見原因如下：1、頸椎疾病：由于頸椎退變或椎間盤突出對周圍組織、血管神經或脊髓的壓迫，患者會出現手麻、手臂麻木情況。此類癥狀與頸椎癥狀相符合，同時在影像學檢查中也符合頸椎病變的影像學改變；2、周圍神經壓迫：周圍神經壓迫在手部以腕管綜合征、肘管綜合征以及胸廓出口綜合征為主要表現，通常是特定神經受壓，表現為感覺和運動同時出現。通過特殊體征或檢查，可明確診斷并與頸椎病進行鑒別；3、全身性疾病：通常患者出現上述癥狀時還可能與全身性疾病有關，如四肢微循環障礙、全身免疫性疾病，從而導致患者全身或四肢發生退行性變。因此，患者出現手麻和手臂麻木的病因較為常見，可能涉及骨科、手外科、神經科等科室的綜合判斷和治療。建議患者進行多學科綜合會診，以便進一步明確分析、診斷和治療。