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CA724升高多少倍是癌癥

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
CA724作為血清血腫瘤標志物中常見的一個檢測項目,升高主要與胃癌的發生有一定相關性,但是目前從國內外的指南上都明確,針對CA724升高,沒有一個明確的界限,并沒有升高幾倍就能診斷是癌癥的說法,因為CA724不是一個診斷的標準。但是當CA724升高比如3倍、5倍,明顯升高的時候,還是要高度警惕腫瘤存在的可能性。建議病人進行一個胃鏡檢查,排除是否存在胃部腫瘤的可能性。如果檢查是陰性,可以再結合其他檢查。因為CA724的特異性相對比較差,有可能還容易受到其他腫瘤的影響,比如其他的腸道腫瘤,相應的胰腺、肝、膽、脾等這些位置。可以結合胃鏡、腸鏡、腹部彩超,或腹部CT的檢查進行詳細判斷。當然,也不局限于消化系統,可能有的病人合并有肺部腫瘤,或者女性病人有乳腺腫瘤或者婦科腫瘤的時候,可能CA724都會存在表達波動。這個時候更建議進行一個全身的影像學評估,來判斷體內是否有其他器官、臟器存在腫瘤的可能性。除了腫瘤方面原因之外,CA724的升高還容易受到感染、炎癥、自身免疫性疾病活動期等的影響。因此,在臨床上,通過CA724指標的升高,無論升高多少,都不能診斷為癌癥。主要還是要結合影像學的判斷、臨床表現,綜合地作出一個相對準確的判斷和評估。
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