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治療腎炎的藥有哪些

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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
治療腎炎的藥物通常包括ACEI、ARB,常見的如依那普利、氯沙坦;激素和免疫抑制劑,常用的如強的松和環磷酰胺等;以及活血的藥物等。治療腎炎的藥物很多,要根據病人的臨床表現來決定用藥。如果病人是孤立性血尿,一般不給藥物治療。如果病人有少量的血尿、蛋白尿,通常會選擇ACEI或ARB進行治療。常用的ACEI包括依那普利、卡托普利、福辛普利、貝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等,對于降低病人的尿蛋白大概效率是20%-30%。如果病人尿蛋白的量增多,這時會把激素加上,常用的是強的松。如果病人尿蛋白更加增多,出現腎病綜合征的蛋白尿,除了激素外通常還會選擇免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑包括環磷酰胺、環孢素、他克莫司,甚至有時會讓病人用上驍悉等。經過綜合治療以后,有些腎炎病人可以得到一定改善。除了以上的藥物外,有時還會給病人選擇活血的中藥等,也有一定的輔助治療作用。
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