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低纖維蛋白原血癥原因

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
低纖維蛋白原血癥的原因比較多,結合臨床綜合考慮,一是遺傳性的,一是病癥的。一、遺傳性:要詳細追蹤家族史,有時遇到孕產婦的病人,詳細查出凝血功能,發現低纖維蛋白原血癥。有的是低纖維蛋白原血癥,有的甚至根本沒有纖維蛋白。但是出血的表現也不太重,因為人體內出凝血的調控是復雜的系統,纖維蛋白原只是環節的其中之一,如果這一方面比較薄弱,會有其他的途徑增強相應的功能彌補這方面的不足。所以一方面要追蹤家族史,應該讓家里人都做這個指標的相應檢測,就有可能發現低纖維蛋白原或者無纖維蛋白原。二、病癥:臨床上其實更關注低纖維蛋白原產生的原因,有疾病相關的或者藥物相關的。1、疾病相關:像急性早幼粒細胞白血病,或者在化療過程中,出現腫瘤溶解綜合征或者彌漫性血管內凝血,導致纖維蛋白的急劇消耗,也會出現低纖維蛋白血癥,這都屬于血液科的重癥;2、藥物相關:一些藥物可以引起纖維蛋白原的降低,比如酰胺酶,會影響蛋白進一步的合成,所以導致纖維蛋白降低,病人容易出血。
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