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局灶性肌張力障礙癥狀

參與醫生

山西省人民醫院 柏雪 主任醫師
肌張力障礙主要根據患者身體受累范圍和部位,分為局灶性肌張力障礙、節段性肌張力障礙、多灶性肌張力障礙、偏身性肌張力障礙和全身性肌張力障礙。局灶性肌張力障礙,單指肌張力障礙,只影響身體某部位,比如眼瞼,口周,頸部,單側上肢。如果累及頸部,病人會出現頸部肌肉不自主收縮,向一側扭轉、側傾,出現低頭或者整個后仰,極端病人看病時帶麻袋,臨床叫sensory tricks,需靠麻袋抬起脖子。如果影響眼瞼,就是眼睛眼輪匝肌,眼睛周圍肌肉持續不自主收縮,出現瞬目增多,就是頻繁眨眼睛、睜眼困難。嚴重時出現功能盲,眼瞼痙攣,不愿見陽光,情緒激動或參加社交活動時癥狀加重。病人早期在眼科就診,可能誤診為干眼癥或者結膜炎、角膜炎。 下頜或者舌頭受累時,出現不自主牙關緊閉、咬牙、磨牙,吐舌頭癥狀,叫口下頜肌張力障礙。聲帶受累時,病人聲帶肌肉持續不自主收縮,說話聲音發緊,聲音很低,叫痙攣性構音障礙,像主持人或者經常用嘴巴練口琴或者發聲的這類人容易出現。累及上肢時,屬于書寫痙攣,比如經常寫字,或者速記員容易出現,經常用手操作鍵盤時,也會出現用鍵盤時屈曲,出現痙攣障礙。彈鋼琴,或者拉小提琴,誘發肌張力障礙,叫任務特異性肌張力障礙。
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