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慢性胰腺炎由于病變程度不同，癥狀和體征等臨床表現也有很大差異，具體如下： 1、腹痛是主要的臨床癥狀，腹痛劇烈起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹放射至背部，累及全胰腺則呈腰帶狀的向腰背部放射痛。飲酒誘發胰腺炎，常在醉酒后12-48小時期間發病，膽源性胰腺炎常在飽餐后出現腹痛； 2、嘔吐劇烈而頻繁，可伴隨咖啡樣胃內容物； 3、腹脹早期為反射性的腸麻痹，嚴重時可由腹膜后蜂窩織炎刺激所致，鄰近胰腺的上段小腸橫結腸麻痹擴張，腹脹以上腹為主，腹腔積液時腹脹更明顯，病人排便、排氣停止，腸鳴音減弱或消失。 腹膜炎體征，水腫性的胰腺炎壓痛只限于上腹部，常無明顯的肌緊張，出現壞死性胰腺炎時可并發肌緊張和反跳痛，范圍較廣，遷延全腹。還有其它癥狀，如在發病初期可以出現中度發熱，合并膽管炎時可以伴有寒戰、高熱、胰腺壞死，伴隨感染時高熱為主要癥狀之一。黃疸可以見于膽源性的胰腺炎或者膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。重癥胰腺炎病人出現脈搏細數、血壓下降、低血容量乃至休克，一部分出現呼吸困難、發紺，還有精神癥狀，如意識模糊、昏迷。少數重癥胰腺炎可以出現左腰部、臍周青紫斑，胃腸出血時可發生嘔血、便血，血鈣降低時可出現手足抽搐。