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甲狀腺結節4a類不一定是癌，如甲狀腺結節為4a類，有30%惡性可能，如為4b類，惡性可能可達到60%。因此，甲狀腺4a類不可診斷為癌癥。甲狀腺結節分類如下： 1、1類：為正常甲狀腺組織； 2、2類：為良性甲狀腺結節； 3、3類：存在惡性可能性； 4、4類：分為4a、4b。4a類有30%惡性可能，多為良性，4b惡性率可達到60%； 5、5類：癌癥可能性較大。 建議甲狀腺結節4a類患者應到醫院做B超下穿刺活檢或者是手術活檢，明確診斷。