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大細胞性貧血和小細胞性貧血的常見區別如下：1、大細胞性貧血：大細胞性貧血是指紅細胞平均體積＞100fL，平均血紅蛋白含量＞32pg。大細胞性貧血和小細胞性貧血的疾病不同，比如大細胞性貧血可能是營養不良性貧血，缺葉酸或B12導致的貧血，也有可能是見于溶血性貧血；2、小細胞性貧血：小細胞性貧血是指紅細胞平均體積＜80fL，平均血紅蛋白含量＜26pg。小細胞低色素性貧血，可能是由于營養不良，比如缺鐵性貧血，也可能是由于其他的原因，比如海洋性貧血，與遺傳相關。如果患者是小細胞低色素性貧血，原因要結合患者的其他化驗檢查判斷，以及評估貧血嚴重程度。患者是否貧血是用平均血紅蛋白含量判斷，即機體血紅蛋白含量降低，低于正常值提示貧血。如果紅細胞平均體積不正常，又分為大細胞性貧血、小細胞性貧血，以及正細胞性貧血。所以出現貧血一定要及時到醫院里就診，可以看血液專科來判斷貧血原因，以及哪種原因導致的貧血。早診斷、早治療對患者有較好的效果，所以出現問題及時就醫才是正確選擇。