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丙型病毒性肝炎診斷標準

參與醫生

上海市浦東新區公利醫院 郭永紅 主任醫師
丙型病毒性肝炎診斷標準有兩條,首先是丙型肝炎的IgG抗體,代表的是既往或者現癥的感染,而不是保護性的抗體,但是這個抗體受很多因素影響,所以臨床上也會出現假陽性。如果出現了丙型肝炎IgG陽性,還要查丙肝RNA定量,如果丙肝RNA病毒定量也是陽性,就診斷為丙型肝炎。 如果診斷為丙型肝炎,還需要繼續查是否有肝纖維化、肝硬化,需要做肝臟的無創檢測,包括FibroScan或者FibroTest,而影像學包括B超或者CT。因為有些人雖然才發現是丙型肝炎,但是B超或者CT已經提示脾大,或者是已經有白細胞和血小板下降,出現脾亢的表現,可能已經有纖維化或者肝硬化的發生。丙型肝炎除了以上兩個檢查以外,還有丙型肝炎病毒的分型,主要用于治療,隨著泛基因藥物的使用,有些患者也不必再做該檢查。
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