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首次導尿放出尿量不應超過多少

參與醫生

北京大學第一醫院 蔡林 副主任醫師
對于尿潴留的患者,在留置尿管之后,首次排尿時,放出尿量不應該超過500ml。尿潴留的患者膀胱可能出現了過度充盈,一般正常的膀胱容量為400-500ml,但是尿潴留的患者可能膀胱處在變形狀態,充盈之后容量可能達到上千毫升。但是如果一次快速放空之后,有可能會導致患者身體的變化和影響,比如膀胱處在過度充盈的狀態,對腹腔內的其它臟器,包括大血管都會起到一定壓迫作用。如果快速放松之后,壓迫作用一旦快速解除,有可能導致腹腔內的壓力突然降低,血液分布重新快速變化,可能會影響到回心血量,導致患者出現心臟血容量不足的情況,嚴重時可能會導致患者出現休克。除此之外,膀胱處在過度充盈的狀態,如果一次性放空,容積劇烈的變化也會導致膀胱內黏膜的出血,所以需要逐漸放空膀胱。一般先放500ml,過0.5h左右,患者如果沒有其它的不適癥狀,逐漸耐受時,可以再放500ml,最后達到逐漸放空膀胱的目的。
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