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恥骨骨折該怎么處理

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
恥骨骨折屬于骨盆骨折,通常會導致恥骨骨盆環骨折,往往由非常嚴重的暴力所造成。這種暴力在引起骨折的同時,還會造成恥骨下方輸尿管或盆腔臟器損傷,處理包括以下幾個方面:1、完善檢查:一旦出現恥骨骨折,首先要完善骨盆的影像學檢查,排除在恥骨骨折的同時,是否合并輸尿管或盆腔臟器損傷。如果發生,還要相應對輸尿管進行吻合或留置輸尿管,或通過其他方式來處理合并的損傷;2、休息固定:對于恥骨骨折本身,要臥床休息,必要時候可以用外固定架,將骨折的恥骨進行對合和臨時固定。如果骨折移位不是很明顯,也可以使用骨盆兜對恥骨骨折進行臨時固定,幫助骨折愈合,減少骨折并發癥;3、活動:恥骨骨折屬于骨盆骨折,注意多進行踝關節的背伸以及抬踝關節,或抬膝關節的活動,從而避免引起下肢的深靜脈血栓形成;4、手術:如果恥骨骨折需要手術,應該盡快通過手術將骨盆環重新建立起來,從而幫助骨盆環更好地保護盆腔臟器;5、其他護理:發生恥骨骨折后,還應加強相應伴隨癥狀的護理。如果出現尿道損傷,可能會放置膀胱造瘺,要定期進行膀胱沖洗,避免膀胱感染引起造瘺部位感染等其他并發癥。避免長時間臥床引起褥瘡,以及肺部炎癥等并發癥。
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