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上縱隔占位考慮什么腫瘤

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
上縱隔占位考慮有腫瘤性病變或囊腫性病變,包括良性腫瘤,也包括惡性病變。上縱隔劃分為前縱隔、中縱隔和后縱隔。1、前縱隔:常見腫瘤有胸腺瘤、畸胎瘤、胸內的甲狀腺腫等,多數考慮良性腫瘤,其中胸腺瘤占絕大多數。胸腺瘤病理類型如果是B型或接近B2、B3型,就是趨向惡性的一個生物學行為,有向局部組織侵襲的能力,所以要根據具體病理制定后續方案;2、中縱隔:通常是一些囊腫性病變,如心包囊腫,根據其累及器官不同,可能會有相應癥狀,但多數是屬于良性病變;3、后縱隔:如神經源性腫瘤,多數考慮良性病變,但由于周圍的神經叢走行,可能會引起相應疼痛表現,有時可以通過根治性手術達到治療目的。另外還有一些其他囊腫、淋巴瘤的可能,所以要結合影像學分析,具體判斷是前縱隔、中縱隔還是后縱隔發生的問題,主要結合病理學上的分析做出是良性腫瘤還是惡性腫瘤的判斷。
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