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頭炸疼是什么原因

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)征醫(yī)院 彭華 主任醫(yī)師
頭部炸裂樣疼痛,病因比較嚴(yán)重,常有生命危險(xiǎn),包括顱內(nèi)壓突發(fā)增高、蛛網(wǎng)膜下腔出血。患者主訴之前沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)此類劇烈頭痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐?;疾∧挲g段分布較寬,可能是年輕人、老年人、中年人。就診查體可能會(huì)出現(xiàn)頸部抵抗,出現(xiàn)克氏征、布氏征等腦膜刺激征陽(yáng)性,部分患者還伴隨精神癥狀。做頭顱CT時(shí)無(wú)明顯變化,某些患者溝回處會(huì)出現(xiàn)異常興奮,此時(shí)提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,原因基本是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致。如果無(wú)法診斷疾病,可能需要做腰穿,如果是血性腦脊液,提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,要神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合治療。
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