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膝關節韌帶損傷需要做哪些檢查

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 伍衛剛 副主任醫師
膝關節韌帶損傷之后最嚴重的是韌帶軟組織周圍、關節周圍軟組織腫脹,以及韌帶斷裂,膝關節韌帶損傷需要做的檢查具體如下: 1、目前最明顯、最確切的輔助檢查方案是核磁共振檢查,可比較清晰反映韌帶斷裂、撕裂情況,看到周圍軟組織腫脹情況,同時可以看到骨組織損傷情況; 2、根據患者損傷情況,有時也會加上X光片判斷骨組織、下肢力線情況,從而為手術治療方案提供信息; 3、如果涉及到骨組織,比如骨折、撕脫骨折、骨組織異常,也會進一步做CT檢查,CT對骨組織顯示會判斷更為準確; 4、如果存在嚴重損傷,比如交通事故或高處墜落導致多韌帶損傷,則需要排除有沒有合并血管神經損傷,可能要做下肢動靜脈B超檢查,明確有沒有血管損傷,甚至有可能需要做CTA,即血管造影判斷有沒有血管損傷。有時候會合并神經損傷,這時可能會做肌電圖等檢查,有助于判斷局部損傷情況。因此,不僅包括韌帶,可能還要合并骨組織、血管、神經等檢查。除了上述輔助檢查,專科體格檢查也非常重要,比如前交叉韌帶損傷,會做前抽屜試驗、Lachman試驗,判斷有沒有前交叉韌帶損傷、有沒有膝關節不穩定。通過后抽屜試驗可判斷有沒有后交叉韌帶損傷和膝關節穩定性程度,通過側方應力試驗可判斷有沒有側副韌帶損傷等系列體格檢查,有助于判斷患者損傷情況。
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