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卵巢癌的常見化療方案

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 陳雅卿 主任醫師
卵巢癌最常用的化療方案是紫杉醇加卡鉑,這也是相對比較標準的一個治療方案。近年來有一系列臨床研究,在紫杉醇加卡鉑的基礎上加上第三種藥,或是改變用藥的途徑,比如腹腔化療或增加藥物劑量,稱為劑量密集型方案,即從每三周化療一次改成每周化療一次等。但是使用這些方法后,患者存活的時間并沒有顯著的延長,所以目前最常用的還是紫杉醇加卡鉑。 紫杉醇有一個不良反應是會引起周圍神經病變。如果患者出現手麻、腳麻等比較明顯的神經毒性,可以使用多烯紫杉醇加卡鉑,也可以選擇紫杉醇、阿霉素加卡鉑等方案。最近幾年出現了抗血管靶向藥物,如貝伐單抗,在臨床上也開展了一些研究,通過聯合貝伐單抗也能改善患者的無疾病生存期,也就是用藥以后,距離下一次疾病復發的時間可能會有所延長,所以目前在紫杉醇加卡鉑的基礎上,還可以加上貝伐單抗。 最近幾年還出現了一些PARP抑制劑,在療效方面有一個新的突破,所以在初次卵巢癌手術及化療結束以后,也推薦患者使用PARP抑制劑進行維持治療,可進一步地改善療效。
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