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左肋骨側下方疼的病因很多，肋骨每節段都由每個節段的神經來支配，如果側下方能確定部位，可以做相應檢查，看是不是由于脊髓內有腫瘤，壓迫這根肋間神經，造成肋間神經疼痛。左側有12根肋骨，必須要明確是哪一根肋骨，同時要看肋骨本身有沒有病變，可以做對肋骨進行CT平掃、增強CT，看肋骨有沒有病變。如果肋骨沒有病變，看脊髓有沒有病變，胸膜有沒有病變，肌肉有沒有病變。因為疼痛原因有很多，有神經性、炎癥性，如果是炎癥引起的，要對炎癥種類進行區分，再對癥治療。如果是神經性的，要看造成神經刺激的原因。如果是腫瘤的原因，要治療腫瘤；如果是壓迫的原因，要解除壓迫；如果是外傷的原因，要治療外傷。所以，對于左側下肋疼痛問題，一定要仔細檢查，找到確切原因后對癥治療。