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胰頭癌最常見的首發臨床表現一般是以無痛性進行性加重的黃疸為主，包括眼黃、尿黃、皮膚黃，另外也會合并出現大便顏色變淺、變白。因為胰腺頭部包括膽管、胰管，都是通過相應部位進入十二指腸，在此進行匯合，胰頭腫瘤增大的情況下，就會壓迫膽管或者胰管，從而出現雙管征。如果壓迫膽管明顯，膽汁無法排出，從而出現梗阻性黃疸，如果壓迫胰管也同樣會導致胰管擴張，所以最首要的臨床表現通常是以無痛性黃疸為主。如果胰腺癌、胰頭癌合并梗阻性黃疸，黃疸嚴重考慮先進行PTCD引流，膽汁引流出體外、降低黃疸，黃疸消退以后，再進行手術治療，相對比較安全。