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腳踝內側疼痛常見的原因有以下四點：1、外傷：外傷以后，把腳踝內側三角韌帶給拉傷。韌帶的損傷，往往是最常見的導致腳踝內側疼痛的原因；2、骨折：如果腳踝內側骨折，即內踝骨折，骨折以后，也會有疼痛。但是往往伴有瘀斑、還有水腫，需要到醫院里去拍片子，鑒別是否有骨折。還要做磁共振，確認是否同時伴有韌帶的損傷；2、發炎：當腳踝內側局部有炎癥，此時內踝也會疼痛，同時會伴有局部的紅腫熱的炎癥表現。此時需要驗血，確認是感染性原因引起，還是非感染性原因引起。如果白細胞、血沉高、C反應蛋白高，需要使用抗生素進行處理。如果白細胞不高，可能就需要用非甾體類的消炎止痛藥進行處理；4、結核或腫瘤：如果腳踝內側出現局部的結核或者腫瘤等，也會產生腳踝內側的疼痛，是比較少見的原因。