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肺部高密度影是肺癌嗎,肺部高密度影的原因

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
若單純提示肺部出現(xiàn)了高密度影,并不能肯定是肺癌。此時還要看影像學(xué)的其他結(jié)果,比如CT上高密度影的形態(tài),具體的密度高低來進一步區(qū)分。實際上肺部可見到高密度影的原因具體如下:1、肺部炎癥:肺部炎癥可以有高密度影呈現(xiàn),但肺部炎癥通常密度相對比較低或比較淺,邊緣也并不是很規(guī)則,有時可能會成片發(fā)生。此時要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),若有發(fā)熱、血象升高、感染學(xué)指標(biāo)升高,則考慮肺炎的可能性大。治療上要給予抗感染、抗炎治療;2、結(jié)核:若肺部高密度影存在于雙肺上葉的好發(fā)部位,此處也是結(jié)核好發(fā)部位。若此處出現(xiàn)團片狀或有相應(yīng)的鈣化、索條樣影,有時要問一下患者是否有結(jié)核的病史,因為肺部高密度影有時與結(jié)核相關(guān)聯(lián);3、腫瘤:若肺部有高密度影,還有一種可能比較關(guān)注的情況就是腫瘤,如肺癌。出現(xiàn)肺癌,則肺部的密度影比較實,可能會形成分葉、有毛刺,可能會有胸膜牽拉等特征。若出現(xiàn)上述特征可能考慮肺癌的可能性大,但影像學(xué)的指標(biāo)不足以診斷肺癌,還是要進行病理學(xué)的穿刺活檢來進一步明確。
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