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一個人正常的心電圖由P波、QRS波、T波組成。T波改變，可能是心肌、心內膜下及心外膜下發生的急性心肌缺血。如血鉀過高會導致T波的高尖。 在查心電圖的時候，單純從T波改變不能肯定心臟一定存在器質性病變；很多生理性情況也可能出現T波改變，稱之為生理性T波倒置，常發生于運動、飲咖啡或喝濃茶后或發生于吵架情緒激動、過度緊張、熬夜、比較疲憊的情況下。繼而可出現過度通氣、交感神經興奮、心律代償性增快的表現，此時即可出現心電圖的T波改變，但在平穩狀態下再復查心電圖，可能為正常。 生理性T波改變的人群，多見于瘦長無力型體型或肥胖的青年人。因此很多中青年女性心電圖檢查中可見有T波低平、T波倒置，但檢查心臟彩超、冠狀動脈造影等未發現明確異常，可提示為生理病變，沒有任何特別的臨床意義。