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腰椎管狹窄可以引起腰部疼痛，也可以壓迫外周神經，出現相應癥狀。若出現腰疼，伴有椎管狹窄，壓迫神經，首選方法是先保守治療。患者要平臥硬板床、注意休息，避免劇烈活動、勞累。同時下地時要佩戴腰圍，即避免不戴腰圍活動，平時要注意坐姿，坐姿要正，避免扭著腰或坐姿不良，以免造成繼發性損傷。同時避免彎腰干活，尤其是彎腰搬東西。局部可以進行理療，如熱敷、烤電、紅外線照射、針灸，可以有效改善癥狀。若疼痛較劇烈，可以口服非甾體類消炎藥，如塞來昔布、依托考昔，或活血化瘀、改善循環的藥物，如盤龍七片、邁之靈片等。若神經癥狀較嚴重，可以用激素類藥物或甘露醇，可以減輕神經水腫，有效緩解神經疼痛癥狀。同時可以用營養神經藥物，如甲鈷胺片、維生素B1片。另外要適度鍛煉腰背部肌肉力量，如平板支撐、小燕飛、五點支撐等。若保守治療無效，癥狀持續加重，便要考慮手術治療。