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臨床中有很多患者在晚上發作蕁麻疹的次數更多，尤其是慢性蕁麻疹的患者，因為人體分泌腎上腺皮質激素在早上八點是分泌的高峰，然后開始逐漸下降，到晚上就會減低。腎上腺皮質激素對于抑制細胞因子、抑制瘙癢都有很重要的作用，晚上分泌減少后抑制作用就減少，所以晚上更容易發生蕁麻疹，更容易瘙癢。晚上迷走神經比較興奮，交感神經不興奮，但是交感神經被抑制后會出現皮膚小血管擴張，蕁麻疹是因為皮膚黏膜小血管擴張所致，所以晚上蕁麻疹會更重。 慢性蕁麻疹的患者在晚上發生皮疹更多見，而且更癢，白天可能有很多事情，如工作、學習等會分散注意力，到了晚上，尤其是夜深人靜的時候，關注力可能更集中在皮膚上，所以可能到了晚上更容易癢，而且皮疹也容易加重。可能還有物理因素，比如不經常打掃床，可能會有塵螨等吸入性變應原的刺激，導致在晚上加重。