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放療會引起血小板低嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
部分放療會引起血小板降低,尤其是放療的部位可能涉及到脊柱、骨髓,對其造成侵犯,這種情況下可能也會引起骨髓造血能力的下降,比如伴有白細胞、紅細胞、血小板的降低,這種在臨床上也非常常見。尤其是化療、放療同步進行時,可能對骨髓的抑制程度要更嚴重一些,但并不是絕對的。在臨床上根據不同的病人,要給予個體化的分析和判斷。對于放療之后血小板降低,實際上如果考慮是骨髓抑制所致,這種情況下要給予一些升高血小板的藥物,比如給予一些白介素-11或者是促血小板生成素,來提高體內血小板的水平,同時避免劇烈的活動、用力排便等等,從而避免出血的風險。當然可能在放療之后血小板降低,如果經過相應的升高血小板治療之后,血小板如果恢復到正常,后續針對腫瘤全身性的治療可以正常的進行,當然也要注意進行劑量的調整,以避免了后續經過全身治療對血小板的再次損害,以及對骨髓抑制進一步加重。所以無論是化療還是放療,可能都會引起相應的骨髓抑制,在臨床上遇到不同的問題,還是要給予個體化的分析和判斷,最主要給予及早的對癥處理,避免出現非常嚴重的不良事件。
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